目的 探讨尿pH值与慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗或冠状动脉造影术(coronary angiography,CAG)后对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的相关性.方法 回顾性分析2009年9月至2012年8月在广东省人民医院行择期PCI治疗或CAG的CKD患者453例的临床资料.按术前尿pH值水平将患者分为2组:尿pH值≥6组(n=254例),尿pH值＜6组(n=199例).比较两组之间的基线资料、CIN发病率、院内病死率及血液透析率.采用单因素Logistic 回归分析筛选CIN的危险因素,采用多因素Logistic回归分析尿pH值＜6与CIN的关系.结果 共52例患者(11.5％)发生CIN;尿pH值≥6组,尿pH值＜6组CIN的发病率分别5.5％ (14/254)、19.1％(38/199),两组比较差异有统计学意义(P＜0.001);院内病死率分别为0和1.5％ (3/199),两组比较差异无统计学意义(P=0.050);血液透析率分别为0.4％(1/254)和1.5％(3/199),两组比较差异无统计学意义(P=0.209).单因素Logistic回归分析显示,尿pH值＜6与CIN的发病率相关(OR =4.406,95％CI:2.124～7.708,P＜0.001);多因素Logistic回归分析提示,尿pH值＜6是CIN的独立危险因素(OR =3.267,95％CI:1.674～6.374,P=0.001).结论 CKD患者术前尿pH值

作者：李光；冉鹏；杨旭希；周颖玲；谭宁；罗建方；黎励文；陈津；余丹青

来源：岭南心血管病杂志 2014 年 20卷 6期