目的 探讨经微导管注射替罗非班联合硝普钠或硝酸甘油对择期经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗中无复流(no-reflow,NR)的即刻疗效.方法 入选2012年3月至2014年5月在湛江中心人民医院行择期PCI治疗中发生无复流的患者61例,随机数字表法随机分为替罗非班联合硝普钠组31例,替罗非班联合硝酸甘油组30例.评价给药前、后冠状动脉血流心肌梗死溶栓试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)分级及校正TIMI帧数(corrected TIMI frame count,CTFC)并随访术后一周时的左心室射血分数.结果 两组基线资料一致.给药10 min后,替罗非班联合硝普钠组有26例(83.9％)达到TIMI血流3级,校正CTFC为(32.3±11.9)帧,而替罗非班联合硝酸甘油组18例(60％)达到TIMI血流3级,CTFC为(40.1±14.5)帧,两组比较差异有统计学意义(P=0.04;P=0.02).随访一周时,两组左心室射血分数比较,差异无统计学意义(52.9％±7.7％ vs.51.6％±9.7％,P=0.56).结论 经微导管注射替罗非班联合硝普钠对择期PCI治疗中无复流的即刻血流改善效果优于替罗非班联合硝酸甘油.
作者：黄自明；郭观华；彭俊
来源：岭南心血管病杂志 2015 年 21卷 4期
