目的 观察右美托咪定对急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者行急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗中血流动力学及心肌损伤标记物的影响,评价应用右美托咪定的心肌保护作用.方法 收集2013年9月至2014年9月就诊于华润武钢总医院急诊科行PCI治疗的ACS患者60例,按随机数字表法随机分成对照组30例和右美托咪定组30例.对照组接受常规PCI治疗,右美托咪定组于PCI治疗开始前10 min予负荷剂量右美托咪定(0.5 μg/kg),再于微泵静脉注射右美托咪定0.3 μg/(kg·h)维持至术后12h.记录所有患者给药前(T0)及给药后10 min(T1)、30 min(T2)、1 h(T3)、2 h(T4)、3 h(T5)、12 h(T6)的基础心率、呼吸频率、平均动脉压.记录T1～T6 Ramsay评分.分别于术前及术后8h、24 h测定血清心肌肌钙蛋白和血清肌酸激酶同工酶浓度,测定术前及术后24 h血清N末端脑钠肽前体浓度.结果 两组在T0时点心率、呼吸频率、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与T0相比,右美托咪定组在T1～T6时点平均动脉压、心率显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组T1～T6时点平均动脉压、心率与T0比较显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).在T1～T6各时点,右美托咪定组的平均动脉压、心率显著低于对照
作者：黄巾；孙瑞玥；郑伟
来源：岭南心血管病杂志 2015 年 21卷 5期
