目的 观察氯沙坦联合尼群地平对非杓型老年高血压患者血压昼夜节律及血压晨峰的影响.方法 选择解放军第181医院2011年1月至2015年4月期间诊治的198例非勺型老年原发性高血压患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组99例.经14 d安慰剂洗脱后对照组睡前服用氯沙坦50 mg,治疗组晨起后加服尼群地平10 mg,持续用药12周.比较两组治疗前、后血压变化,对比血压昼夜差值百分比及清晨血压平均值及达标率.结果 两组治疗后24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、收缩压白天平均值、舒张压白天平均值、收缩压夜间平均值、舒张压夜间平均值、晨起平均收缩压、晨起平均舒张压值、血压晨峰均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组24 h平均收缩压、舒张压水平,白天收缩压、舒张压平均水平,晨起平均收缩压、舒张压水平,血压晨峰值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).且治疗组在显效率和总体有效率上明显高于对照组,治疗组血压昼夜差值亦明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 睡前服用氯沙坦联合晨起服用尼群地平可调整非杓型老年高血压患者血压昼夜节律,并降低血压晨峰,值得在临床上推广.
作者：李静；查道刚；刘学员
来源：岭南心血管病杂志 2015 年 21卷 5期
