目的 探讨微循环阻力指数(index of microcirculatory resistance,IMR)对合并2型糖尿病的稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后微循环障碍的诊断价值.方法 选取常州市金坛区人民医院2013年2月至2016年2月期间接受PCI治疗的稳定型心绞痛患者68例,其中合并有2型糖尿病的患者32例,不合并有2型糖尿病的患者36例.记录患者临床资料,并计算IMR.对两组的一般临床资料及PCI治疗后IMR进行相关性分析.结果 合并有2型糖尿病的稳定型心绞痛患者经PCI治疗后,血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)、冠状动脉血流储备分数(coronary flow reserve,CFR)、高敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme MB、CK-MB)、肌钙蛋白浓度均高于不合并2型糖尿病的患者,差异有统计学意义(P<0.01).生化指标与IMR之间均无明显相关性(P均>0.05).结论 合并有糖尿病的稳定型心绞痛患者较非糖尿病患者更易出现冠状动脉微循环障碍,可能与糖尿病患者更易发生炎性反应有关.压力导丝测定IMR能较准确、敏感地反映稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者的冠状动脉微循环情况.
作者：乔华；李益民；李穗吉；于文敏；周磊
来源：岭南心血管病杂志 2017 年 23卷 5期
