目的 研究比伐卢定联合替罗非班用于高血栓负荷的急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(primary percutaneous coronary intervention,PCI)治疗中的有效性及安全性.方法 从2015年7月至2017年7月在深圳市孙逸仙心血管医院心脏监护病房接受急诊PCI治疗的高血栓负荷STEMI患者中,选取血栓积分评分≥2分且经血栓抽吸后血栓积分<2分的89例患者纳入本研究,回顾性分析以上患者的临床资料,其中比伐卢定+替罗非班组43例,普通肝素+替罗非班组46例.比较两组PCI治疗后心肌梗死溶栓试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级、术后2 h ST段回落≥50％的患者比例、住院时间、住院费用和主要不良心血管事件(main adverse cardiaovascular events,MACE)、出血事件、血小板减少症的发病率.结果 住院期间两组MACE和出血事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但比伐卢定+替罗非班组血小板减少症发病率明显减少(P<0.05).两组PCI治疗后TIMI分级、术后2 h ST段回落≥50％的患者比例、住院时间、住院费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 高血栓负荷的急性心肌梗死患者急诊PCI治疗中,比伐卢定+替罗非班与普通肝素+替罗非班在改善患者心

作者：罗新林；刘强；徐验

来源：岭南心血管病杂志 2018 年 24卷 4期