目的 评估SNYTAX积分Ⅱ(SYNTAX score Ⅱ,SS-Ⅱ)对急性冠状动脉(冠脉)综合征患者介入治疗后远期主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular event,MACE)的预测价值.方法 本研究连续纳入自2008年1月至2013年12月于冀中能源峰峰集团总医院行介入治疗的1191例急性冠脉综合征患者,对患者的临床资料行回顾性观察性研究.根据SS-Ⅱ的数值,分为低SS-Ⅱ组、中SS-Ⅱ组和高SS-Ⅱ组.我们对患者的基线资料、介入资料以及两年的随访结果进行比较.统计分析使用SPSS软件.结果 临床基线特征显示,与低SS-Ⅱ组相比,高SS-Ⅱ组的患者年龄更大,血管病变更复杂,有更多的复杂并发症.两组患者造影特征和介入治疗特征比较显示,高SS-Ⅱ组有更多的患者合并复杂造影特征,以及更复杂的介入情况.高SS-Ⅱ组患者介入成功率更低,植入支架更多,介入治疗时间更长,住院时间更长,且残余SNYTAX积分更高.2年随访发现高SS-Ⅱ组病死率和MACE发生率明显高于其他组,差异有统计学意义.多因素Cox回归分析后发现,死亡的独立预测因子包括SS-Ⅱ;MACE的独立预测因子包括SS-Ⅱ,高脂血症,PCI治疗成功,主动脉球囊反搏植入,介入治疗时间.对于2年病死率,SS-Ⅱ的预测效果明显优于基线SYNTAX积分和残余SYNTAX积分.但对于2年MACE,SS-Ⅱ的预测效果并不优于基线
作者:安丽丽;黄文正;张新梅;王莉;李亚光
来源:岭南心血管病杂志 2019 年 25卷 1期