目的 研究急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者住院期间并发左心室收缩功能不全的危险因素,并分析各临床指标和冠状动脉血管狭窄严重程度的关系.方法 选择南京高淳人民医院2015年1月至2018年1月行冠状动脉造影确诊的223例ACS患者,根据患者入院后左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)分为心功能正常组(154例)和心功能不全组(69例).采用单因素和多因素Logistic回归分析来分析ACS患者发生左心室收缩功能不全的危险因素;并采用Spearman相关性分析来分析各因素与ACS患者冠状动脉血管狭窄程度的相关性.结果(1)单因素Logistic回归分析结果显示,两组患者在年龄、吸烟、肌酐浓度、入院时心率、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVEDd)、左前降支病变、三支血管病变比较,差异有统计学意义(P<0.05),是发生心功能不全的危险因素.多因素Logistic回归排除这些混杂因素影响后显示,年龄,血肌酐浓度、LVEDd、三支血管病变、Gensini分数仍是ACS患者发生左心室收缩功能不全的危险因素(P<0.01).(2)Spearman相关分析结果显示,LVEDd(r=0.22,P<0.01)、三支血管病变与Gensini积分呈正相关(r=0.15,P=0.01).结论 ACS患者住院期间高龄、肾功能不全、LVEDd增大、三

作者：王用；刘秀玲；史云桃；邢玉龙

来源：岭南心血管病杂志 2019 年 25卷 4期