目的 回顾性分析常温体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)与低温CPB使用del Nido停搏液在成人心脏瓣膜手术中的应用效果.方法 回顾性分析2019年1月至2020年12月在广东省人民医院行心肺转流下心脏直视手术的77例成人患者的临床资料.入选患者均在CPB中使用del Nido停搏液进行心肌保护,按照CPB温度管理分成两组,常温组(≥35℃)39例,低温组(31~32℃)38例.观察两组患者手术时间、CPB时间及主动脉阻断时间;同时收集患者心肌损伤标志物及患者预后情况进行比较.结果 常温组患者的手术时间、CPB时间及主动脉阻断时间明显低于低温组,差异有统计学意义(P<0.001).与低温组患者相比,常温组患者在手术方式、除颤情况、术后机械通气时间、重症监护时间、术后正性肌力药物评分(vasoactive inotropic score,VIS)、术后24 h的左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、术后住院时间、围术期死亡、术后恶性心律失常、术后低心排血量综合征等均差异无统计学意义(P>0.05).同时,两组患者围术期血清超敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)及乳酸脱氢酶(LDH)浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 del Nido停搏液应用在常温CPB可明显缩短手术时间、CPB时间及阻断时间;与低温下CPB手
作者:高民泰;崔俊吉;黄宏前;司徒宝凤;曾庆诗
来源:岭南心血管病杂志 2022 年 28卷 3期