目的 探讨第二代定向血流分数(quantitative flow ratio,QFR2)诊断冠状动脉功能性狭窄的准确度.方法 回顾性纳入2017年1月至2018年3月在广东省人民医院因怀疑冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)而进行冠状动脉造影检查及血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)检查的患者资料,分析血管的QFR2与定量冠状动脉造影(quantitative coronary angiography,QCA)的数值.采用Spearman相关性计算QFR2与FFR的相关性.以FFR为"金标准",计算QFR2与QCA的诊断准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)并计算曲线下面积(area under curve,AUC),探讨QFR2在冠状动脉功能性狭窄方面的临床诊断价值.结果 本研究共入选163例患者(178条血管),以FFR的数据为"金标准",QFR2诊断冠状动脉功能性狭窄的准确度明显高于QCA(95.51％vs.61.24％,P<0.01),QFR2的敏感度和特异度均高于QCA(敏感度:85.45％vs.50.91％,P<0.01,特异度:100.00％vs.65.85％,P<0.01).QFR2的阳性预测值,阴性预测值分别为100.00％,93.89％.QFR2诊断能效明显优于QCA(AUC:0.96 vs.0.66,P<0.01).QFR2与FFR之间的相关系数是0.71(P<0.01).结论 QFR2诊断冠状动脉功能性狭窄的准确度高,在冠状

作者：孙明明；黄育铭；贾乾君；杨峻青；吴全敏；陈联胜；谈文开；费洪文；黄美萍

来源：岭南心血管病杂志 2023 年 29卷 1期