目的 探讨联合使用甲氨喋呤(MTX)和曲安奈德(TA)关节腔注射治疗类风湿关节炎(RA)的疗效.方法 选择2006年1月2007年4月我院门诊对称性腕或膝关节炎的RA患者37例.选择一对炎症程度相当的膝或腕关节,随机确定一侧,以曲安奈德针(TA)1 mL:40 mg溶解MTX针(MTX)5 mg混匀后关节腔注射(TM组).对侧作为对照,以相同剂量曲安奈德针关节腔注射(TA组),整体治疗不变,继续按原来方法服用NSAIDs及DMARDs治疗.分别于注射后第1个月、3个月、6个月末观察注射关节的肿胀数、疼痛数、压痛数及相应指数.结果 TM组与TA组关节腔注射后,肿胀关节明显减少,而不同时间点两组间差异均有统计学意义(P＜0.01).随访6个月,两组均未发现明显不良反应.结论 曲安奈德针联合MTX针关节腔注射治疗类风湿关节炎,其消炎、止痛、消肿和改善患者关节功能的疗效优于单用曲安奈德针关节腔注射,可显著减少复发机会,延迟复发时间,是类风湿关节炎有效的控制方法之一.
作者：李忆农；张胜利；吴月兰；冯修高
来源：实用药物与临床 2009 年 12卷 5期
