目的 观察依托咪酯靶控输注的麻醉效果和不良反应,并与丙泊酚比较.方法 择期行腹腔镜胆囊切除术患者40例(ASA Ⅰ～Ⅱ),随机分为依托咪酯组(E组)和丙泊酚组(P组),每组20例.E组靶控输注依托咪酯进行麻醉诱导并维持,P组靶控输注丙泊酚,维持脑电双频指数(BIS)40～60.两组术中持续输注瑞芬太尼0.1～0.5 μg/(kg · min).分别记录麻醉诱导前(基础值)、插管前1 min、插管后(1、3、5 min)、切皮、切皮后15 min、手术结束时的SBP、DBP、HR及苏醒时间、拔管时间、合并用药情况及不良反应.结果 与基础值比较,插管前1 min及插管后3 min、5 min,两组SBP、DBP均显著降低(P<0.05),插管后3 min、5 min及手术切皮时,P组HR显著下降(P<0.05).P组麻黄素、阿托品的使用率高于E组,不良发应发生率低于E组.E组苏醒时间显著长于P组(P<0.05).结论 与丙泊酚相比,靶控输注依托咪酯更有利于血流动力学稳定,但苏醒时间延长,临床应根据需要合理选择.
作者：王前；王天龙；田丽娟；许亚超；王克杰
来源：实用药物与临床 2011 年 14卷 1期
