目的 观察大剂量腺苷蛋氨酸对各种原因导致的高胆红素血症的疗效.方法 严重慢性肝病患者63例(病毒性肝炎所致肝硬化39例,酒精性肝硬化18例,药物性肝病2例,原发性胆汁性肝硬化4例).入院时平均血清胆红素水平为195.1 mmol/L,经常规保肝治疗4周后,肝功能无明显改善,胆红素水平升高.在原治疗基础上,加大腺苷蛋氨酸剂量至2.0 g,2次/d静推.每周复查肝功能,以血清总胆红素水平作为主要观察指标.结果 63例患者中,3例乙肝和酒精混合因素的肝硬化在入组治疗不足2周时,因出现消化道大出血而退出观察.60例患者治疗满4周,胆红素水平明显下降,与常规保守治疗后胆红素水平相比,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在某些严重肝病所导致的严重高胆红素血症患者,常规保肝治疗效果不佳时,可以尝试大剂量S-腺苷蛋氨酸治疗.
作者：郝庆；宫姣；周林妍；于昌海；李岩
来源：实用药物与临床 2012 年 15卷 9期
