目的 探讨复合依托咪酯麻醉诱导时舒芬太尼的最适剂量.方法 选择择期手术ASAⅠ~Ⅱ级老年高血压患者60例,年龄60~80岁,按不同剂量舒芬太尼随机分为3组,Ⅰ组:0.3 μg/kg,Ⅱ组:0.4 μg/kg,Ⅲ组:0.5 μg/kg,分别复合相同剂量的依托咪酯,每组20例,分别测麻醉诱导前(t0)、诱导给药后(t1)、插管时(t2)及插管后1 min(t3)、3 min(t4)、5 min(t5)的直接动脉压、心率等血流动力学参数以及BIS和TOF值.结果 ①与诱导前相比,给药后三组BP、MAP、HR、BIS均降低(P<0.05),Ⅲ组下降较明显(P<0.05);插管时三组BP、HR、BIS均上升,Ⅰ组升高较明显(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ组升高差异无统计学意义(P>0.05),BIS组间比较差异有统计学意义(P<0.05),但三组插管后BIS均<65.结论 在术前血压控制在160/100 mmHg以下的患者中,0.4 μg/kg的舒芬太尼在插管前5.5 min给药能,有效抑制插管反应,并产生最小的呼吸和循环抑制.
作者：刘晓师；张锦
来源：实用药物与临床 2013 年 16卷 2期
