目的 探讨双管喉罩应用于肥胖患者侧卧位手术中行压力控制通气协同间歇性膨肺对呼吸功能的影响.方法 40例需进行单侧肾切除的成年肥胖患者(BMI≥30且＜36 kg/m2)随机分为2组(Ⅰ组和Ⅱ组).两组患者均在麻醉诱导前行侧卧位,麻醉诱导后置入喉罩.Ⅰ组在压力控制通气模式中施加间歇性膨肺治疗(气道压30 cmH2O,持续时间为30 s),Ⅱ组只行压力控制通气模式.采集手术进行到45 min时的动脉血进行血气分析.结果 一次性双管喉罩在所有侧卧位肥胖患者中均被成功置入.Ⅰ组行间歇性膨肺后肺顺应性和氧合能力均高于Ⅱ组(P＜0.05).两组患者在血流动力学方面的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 一次性双管喉罩可以安全有效地应用于侧卧位肥胖患者术中的气道管理,在术中行间歇性膨肺可以有效改善侧卧位肥胖患者的氧合能力和肺顺应性.
作者：王聪；张立民；陈卫民；龙波
来源：实用药物与临床 2013 年 16卷 3期
