目的 观察咪达唑仑滴鼻作为小儿术前药的安全性及有效性.方法 选择择期行腺样体或伴有扁桃体切除,年龄2～7岁,ASA分级Ⅰ级的小儿患者60例.随机分成咪达唑仑组(MZ组)及对照组(NS组),每组30例,MZ组术前30 min经鼻给予咪达唑仑0.2 mg/kg(容量配至1 mL),NS组术前30 min经鼻给予1mL生理盐水.记录患儿的基础情绪及给药后鼻腔不适感的发生情况,同时监测给药即刻至入手术室前患儿的脉搏(HR)、血压(BP)、血氧饱和度(SpO2),记录患儿给药后30 min的镇静评分、情绪评分、与父母分离抵抗评分、静脉穿刺抵抗评分、面罩抵抗评分及不良反应发生情况.术中记录患儿的HR、BP、SpO2、手术时间、拔管时间及术后恶心呕吐、嗜睡等不良反应的发生情况.结果 MZ组的镇静评分、情绪评分、与父母分离评分、静脉穿刺抵抗评分、面罩抵抗评分分别为3、3、3、3、4分,均高于NS组的2分,差异有统计学意义(U=170.5、179、131、197、169.5;Z=-4.81、-4.45、-5.21、-4.01、-4.30;P＜0.05),两组患儿给药后至麻醉诱导前、术中以及苏醒期血流动力学、血氧饱和度波动和不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经鼻应用咪达唑仓小儿术前有镇静作用,且对循环呼吸无影响,不延长拔管时间.
作者：于威威；季海音；薛航；赵平
来源：实用药物与临床 2014 年 17卷 7期
