目的：探讨预防性应用抗菌药物后肠道菌群失调及其危险因素，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法连续收集我院2012年2月至2014年2月收治的112例预防性应用抗菌药物患者的资料，根据是否出现肠道菌群失调分为肠道菌群失调组(58例)和非失调组(54例)，对预防性应用抗菌药物患者发生肠道菌群失调的危险因素进行筛选。结果非失调组患者术前应用抗菌药物时间和术中、术后抗菌药物持续应用时间均显著短于失调组，差异均有统计学意义(P<0．05)；应用抗菌药物种类两组比较，差异有统计学意义(P<0．05)，非失调组联合应用2种或3种抗菌药物的例数显著少于失调组，非失调组应用青霉素类和氨基糖苷类的比例显著高于失调组。非失调组患者营养不良、肠功能障碍比例和肠外营养天数均显著低于失调组，差异均有统计学意义(P<0．05)。两组患者肠道菌群失调情况的比较，差异无统计学意义(P>0．05)，两组均以大肠埃希菌、肠球菌和金黄色葡萄球菌失调比例为多。结论影响预防性应用抗菌药物后肠道菌群失调的可能危险因素有术前应用抗菌药物时间和术中、术后抗菌药物持续应用时间、应用抗菌药物种类、营养不良、肠功能障碍比例和肠外营养天数。
作者：佘勇
来源：实用药物与临床 2015 年 7期
