目的 探讨非瓣膜性房颤中医辨证分型与CHA2DS2-VASc 评分的相关性, 以及初步分析房颤患者中医辨证分型与其一般情况、合并症、心脏超声相关指标的相关性.方法随机抽取房颤患者133 例, 收集患者的一般情况、合并症、心脏超声相关指标, 根据临床症状分辨中医证候, 其中非瓣膜性房颤123 例, 以CHA2DS2-VASc 评分评定血栓风险评分.结果 CHA2DS2-VASc 评分1 ～ 2 分组心血不足证型20 例, 5 ～ 9 分组水饮凌心证型25 例, 均明显高于其他分值组, 差异有统计学意义 (P＜0. 05).水饮凌心证型组射血分数 (EF) 明显低于心血不足证型组和瘀阻心脉证型组, 左房内径明显高于心血不足证型组和瘀阻心脉证型组, 左室舒张末内径明显高于心血不足证型组, 差异有统计学意义 (P＜0. 05).不同中医证型组中合并冠心病的比例为: 瘀阻心脉组77％, 水饮凌心组48％, 心血不足组23％;不同中医证型组中合并心衰的比例为: 水饮凌心组94％, 心血不足组30％, 瘀阻心脉组23％.结论 房颤水饮凌心患者血栓形成风险较高, 患者多合并心力衰竭、左心房发生扩大; 房颤瘀阻心脉患者左心房内径、左心室舒张末内径正常, 患者多合并冠心病;房颤心血不足证患者左心房内径、左心室舒张末内径、左心射血分数多正常.
作者：王雪；陈苏宁
来源：实用药物与临床 2018 年 21卷 1期
