目的 观察阿法骨化醇冲击治疗对维持性血液透析患者钙磷代谢、微炎症及氧化应激状态的影响.方法 80例维持性血透患者随机分为冲击组及对照组,每组40例,冲击组采用阿法骨化醇冲击治疗,每次4 μg顿服,2次/周;对照组口服阿法骨化醇,每次0.5 μg,1次/d.在治疗前及治疗后12周检测血磷、血钙、甲状旁腺激素(iPTH)、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、髓过氧化氢酶(MPO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的水平.结果 治疗前两组各项指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗12周后,两组患者血钙水平上升(P＜0.05),冲击组血钙上升更显著(P＜0.05),血磷水平无变化;冲击组iPTH明显下降(P＜0.05),对照组iPTH无变化;两组患者CRP、IL-6、TNF-α、MDA、MPO均明显下降(P＜0.05),冲击组下降较对照组更明显(P＜0.05);两组患者GSH-PX明显上升(P＜0.05),且冲击组改善更显著(P＜0.05).结论 维持性血液透析患者存在微炎症及氧化应激状态,阿法骨化醇冲击治疗可以改善患者血钙及iPTH水平,同时对患者的微炎症及氧化应激状态具有明显的改善作用.
作者：王芳；谢敏妍；张东升；刘海俊；付喜花
来源：实用药物与临床 2018 年 21卷 7期
