目的 探讨瑞芬太尼与七氟烷复合麻醉对老年腹腔镜手术患者术后短期认知功能的影响.方法 纳入2016年1月至2018年1月接受腹腔镜手术的86例老年患者为对象, 采用信封随机法均分为观察组与对照组, 每组43例.对照组接受瑞芬太尼麻醉, 观察组接受瑞芬太尼联合七氟烷麻醉.评价患者苏醒质量, 于麻醉前及拔管后1 h、3 h、6 h、24 h, 采用短期方向记忆注意力试验 (SOMCT) 评价患者认知功能.结果 观察组苏醒时间、拔管时间较对照组缩短, 两组苏醒质量得分变化的时间效应、分组效应及时间×分组交互效应比较差异均有统计学意义 (P <0. 05) .观察组拔管时、拔管15 min的Steward苏醒评分及拔管后1 h、3 h时SOMCT评分高于对照组, 差异均有统计学意义 (P <0. 05) .观察组拔管3 h、6 h、24 h时SOMCT与麻醉前比较, 差异无统计学意义 (P> 0. 05) ;对照组拔管6 h、24 h时SOMCT与麻醉前比较, 差异无统计学意义 (P> 0. 05) .结论 瑞芬太尼与七氟烷复合麻醉可能导致老年腹腔镜手术患者术后短期认知功能下降, 但该症状能够迅速改善.
作者：王倩琳；张志军
来源：实用药物与临床 2019 年 22卷 2期
