目的 观察不同利福平血药浓度对肺结核患者免疫功能的影响.方法 采用随机平行对照方法纳入2014年5月至2017年5月于我院收治的接受3HRZE/6HRE(H:异烟肼;R:利福平;Z:吡嗪酰胺;E:乙胺丁醇)治疗的86例肺结核患者为研究对象,开展前瞻性研究.抽取患者清晨静脉血2 ml,采用高效液相色谱法(HPLC)检测利福平血药浓度.按照利福平血药浓度的高低将其分为2组,其中观察组54例,利福平血药浓度＞9 mg/L;对照组32例,利福平血药浓度5.55～8.99 mg/L.对比两组治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)水平,观察免疫功能指标CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、调节性T细胞(Treg)、骨髓来源抑制性细胞(MDSCs)百分比及CD4+/CD8+比值,并分析强化期结束时、治疗结束时及结束后1个月痰菌转阴率.观察两组不良反应发生率.结果 治疗后,观察组TNF-α、CRP、IL-6、IL-10水平均显著低于治疗前及对照组(P＜0.05),CD4+、CD4+/CD8+水平显著高于治疗前及对照组(P＜0.05),Treg细胞、MDSCs水平显著低于治疗前及对照组(P＜0.05),CD8+水平与治疗前及对照组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组强化期结束时、治疗结束时及结束后1个月,痰菌转阴率分别为81.48％、88.89％、94.44％,对照组分别为53.13
作者：李明瑛；牛文一；姚恒波；席秀娥；王霞
来源：实用药物与临床 2019 年 22卷 3期
