目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)对肺部感染病原菌分布与耐药性的影响.方法 收集西南医科大学附属医院2019年1月至2020年10月肺部感染患者痰培养结果,共555例.根据患者是否合并COPD分为COPD组与非COPD组,比较两组患者的一般临床资料,分析两组病原菌分布与耐药性的差异.结果 两组病原菌均以革兰阴性菌为主,COPD组检出鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌的比例高于非COPD组(26.47%vs.19.10%,24.84%vs.12.24%),检出肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌比例低于非COPD组(12.75%vs.26.87%,2.29%vs.5.97%),差异具有统计学意义(P<0.05).耐药性分析显示,肺炎克雷伯菌对头孢呋辛、头孢吡肟、氨苄西林/舒巴坦耐药率较高;COPD组未检出对头孢哌酮/舒巴坦耐药的菌株,敏感性最好;非COPD组对美罗培南、亚胺培南耐药率最低,为4.44%;除美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦外,COPD组对常见抗菌药物耐药率均高于非COPD组.除替加环素外,鲍曼不动杆菌对常见抗菌药物均耐药,COPD组在67.90%以上;非COPD组在62.50%以上;COPD组对替加环素的耐药率高于非COPD组(16.05%vs.3.13%),且差异具有统计学意义(P<0.05).COPD组中,铜绿假单胞菌对左氧氟沙星耐药率最高,为32.89%,对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低,为5.26%;非COPD组中,铜绿假单胞
作者:黄琪;邓俊;王宋平
来源:实用药物与临床 2022 年 25卷 6期