目的 观察达格列净对冠心病(CHD)合并2型糖尿病(T2DM)伴有高血压病患者的临床疗效.方法 回顾性分析2019年11月至2021年1月我院心血管内科收治的接受冠脉造影或冠脉CTA并证实为CHD合并T2DM的患者,共101例.按是否接受达格列净治疗分为达格列净组(n=50)和对照组(n=51).亚组分析纳入其中61例合并有高血压病的患者,同样分为达格列净组(n=33)和对照组(n=28),记录并分析全人群组及亚组中患者住院期间及中远期(180 d)随访期间(中位随访时间224.5 d)主要不良心血管事件(MACE)的发生情况.结果 全患者人群分析结果显示,两组患者在基线资料、临床治疗等相关情况比较差异均无统计学意义(P>0.05),随访期间达格列净组患者总体MACE发生率略低于对照组(6.00％vs.17.65％),但差异无统计学意义(P=0.071).采用COX析因分析结果显示,达格列净的使用为MACE的保护性因素(HR=0.166,95％CI:0.026～0.953,P=0.047).高血压病亚组分析中两组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05),随后对亚组同样采用COX析因分析,结果显示,达格列净为高血压亚组随访期间独立保护性因素(HR=0.086,95％CI:0.060～0.793,P=0.038).结论 达格列净是冠心病合并T2DM患者的保护因素,达格列净可有效降低冠心病合并T2DM高血压病患者中远期MACE发生率.
作者：陈静；顾崇怀；项学军；乔锐；郑元喜
来源：实用药物与临床 2022 年 25卷 7期
