目的 探讨丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗酒精性肝硬化的临床效果及对预后的影响.方法 选择2018年10月至2020年12月达州市中心医院收治的102例酒精性肝硬化患者,将患者按随机数表法分成观察组和对照组.对照组患者给予常规治疗辅以双歧杆菌三联活菌胶囊,而观察组患者在常规治疗的基础上服用双歧杆菌三联活菌胶囊和丁二磺酸腺苷蛋氨酸.比较两组患者的临床疗效、肝功能、肝纤维化、安全性及生存率等参数,Logistic回归分析影响酒精性肝硬化预后的独立影响因素.结果 治疗后,观察组患者临床总有效率为86.27％(44/51),对照组为60.78％(31/51),差异有统计学意义(χ2=8.513,P=0.004).观察组患者ALT和TBiL水平明显低于对照组;观察组患者ALB水平明显高于对照组(P<0.05).观察组患者HA、PCIII、LN和CⅣ等肝纤维化指标明显低于对照组(P<0.05).治疗期间,观察组和对照组患者均出现荨麻疹性药疹、脸颊潮红和发热等不良反应事件.随访1年,所有患者均获得随访,总生存率为87.25％(89/102).单因素分析结果显示,酒精性肝硬化预后与Child-Pugh分级、病程、体重指数、自发性腹膜炎、肝性脑病、食管胃底静脉曲张破裂出血、APACHEⅡ评分、近期疗效及治疗方式等参数有关.Logistic回归分析结果显示,Child-Pugh分级(OR=2.016,95％CI:1.079～3.7
作者：殷滋；彭昱锦；王修石
来源：实用药物与临床 2022 年 25卷 8期
