氯胺酮是一种解离性的非巴比妥酸盐类速效麻醉剂,具有抗快感缺乏、降低自杀意念、缓解焦虑、缓解支气管痉挛、改善应激、治疗慢性疼痛、神经元保护、改善神经的可塑性及神经元的活性等作用,但其存在头晕、恶心、注意力不集中、疲劳、破坏神经发育、血压升高等不良反应.艾司氯胺酮是氯胺酮的S-对映异构体,是一种芳基环己胺衍生物,其在抗快感缺乏、降低自杀意念、改善抑郁症状、附加止痛等方面作用更强.此外,艾司氯胺酮在难治性和超难治性癫痫持续状态的总体治疗效果中耐受性良好,而且其在心血管、拟精神病方面不良作用较少,这为扩大其今后在临床上的使用规模奠定了坚实的基础.本文就艾司氯胺酮的临床应用及不良反应进行综述.
作者:丁钦;解成兰;岳苏阳;潘寅兵
来源:实用药物与临床 2022 年 25卷 8期