目的 分析基于细胞程序性死亡受体1(Programmed death receptor-1,PD-1)/细胞程序性死亡受体-配体1(Programmed death receptor ligand-1,PD-L1)通路探讨补肾解毒散结方对晚期结直肠癌患者免疫微环境的影响.方法 选择2020年1月-2021年12月上海中医药大学附属曙光医院胃肠外科收治的50例晚期结直肠癌患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组.对照组(n=25)采用mFOLFOX6化疗+PD-1抑制剂,研究组(n=25)在此基础上给予补肾解毒散结方,服用2周.分别于治疗前、治疗后(化疗4个周期),采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群,酶联免疫吸附法检测血清PD-1、PD-L1水平,分析其表达与临床疗效及免疫微环境的关系.结果 研究组的疾病控制率(Disease control rate,DCR)为64.0％,明显高于对照组36.0％(P<0.05);治疗后,研究组CD3+、CD4+水平明显升高(P<0.05),CD8+、CD4+/CD8+较治疗前差异无统计学意义(P>0.05),研究组T细胞亚群各指标均较对照组显著改善(P<0.05);治疗后,两组体液免疫指标均明显升高(P<0.05),研究组IgA、IgM水平均高于对照组(P<0.05).研究组治疗后外周血PD-1、PD-L1水平明显降低,且低于对照组(P<0.05);研究组患者中,有效组外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及IgA、IgG、IgM水平明显升高,PD-1、PD-L1水平明显降低(P<

作者：张言言；韩刚；曹羽；张云；张旭；胡建；龚航军

来源：实用药物与临床 2023 年 26卷 4期