目的 探讨艾司氯胺酮联合环泊酚在经内镜逆行胰胆管造影术(Endoscopic retrograde cholan-gio-pancreatography,ERCP)中麻醉效果的差异.方法 选取2021 年1 月至2022 年6 月北部战区总医院行ERCP老年患者100 例,按照随机数字表法分为2 组,对照组采用舒芬太尼联合丙泊酚,试验组为艾司氯胺酮联合环泊酚.比较两组患者T0(入室时)、T1(诱导后)、T2(进镜时)、T3(开始手术操作时)、T4(苏醒时)不同时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化情况及术中与术后不良反应发生率.结果 在T0 与T1时,两组患者MAP、HR、SpO2 变化差异无统计学意义(P>0.05).在 T2、T3、T4 时,两组患者的MAP、HR、SpO2差异存在统计学意义,试验组波动小于对照组(P<0.05).与对照组相比,试验组术中低血压、呼吸抑制及心动过缓发生率显著降低且苏醒及出室时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);而体动、呛咳、术后谵妄、恶心呕吐差异无统计学意义(P>0.05).结论 艾司氯胺酮联合环泊酚用于 ERCP 术中血流动力学更稳定,不良反应发生率更低,苏醒及出室时间更短.
作者:王率兵;衣博龙;李林
来源:实用药物与临床 2023 年 26卷 5期