目的 比较不同年龄段早发性卵巢功能不全(POI)患者接受 1 年激素替代治疗(HRT)对骨密度(BMD)的影响.方法 回顾性总结2009 年10 月至2020 年9 月山西医科大学第一医院妇科内分泌门诊确诊为POI的患者,病历完整且接受HRT治疗1 年以上患者98 例.按骨量积累的不同阶段进行分组:≤20 岁组 32例,21~30 岁组33 例,31~40 岁组33 例.治疗方案为雌孕激素序贯治疗,包括周期序贯[戊酸雌二醇片/戊酸雌二醇醋酸环丙孕酮片复合包装(2 mg/1 mg)、戊酸雌二醇加黄体酮(2 mg/100 mg)、结合雌激素加黄体酮(0.625 mg/100 mg)]和连续序贯[雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装(1 mg/10 mg或 2 mg/10 mg)],观察治疗前后左侧股骨颈、髋骨、腰L1 及总腰椎骨密度及 Z 值,分析并比较各年龄段患者治疗前后骨密度的变化.结果 三组患者治疗前后比较:①≤20 岁组和21~30 岁组:治疗后左侧股骨颈、髋骨、腰L1 及总腰椎的骨密度及Z值与治疗前相比均显著增加,差异有统计学意义(P<0.05).②31~40 岁组患者腰L1 及总腰椎治疗后的骨密度及Z值与治疗前相比均显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);而左股骨颈、髋骨与治疗前相比,仅Z值增加,差异有统计学意义(t =2.574,P =0.015;t =2.355,P =0.025),骨密度与治疗前相比,增幅较小,差异无统计学意义(t =
作者:续晓蓓;郭雪桃;王叶叶;解富
来源:实用药物与临床 2023 年 26卷 10期