目的探讨老年高血压患者血压昼夜节律与颈动脉粥样硬化的相关性.方法 2003～2004年来我院老年高血压患者共72例(男68例女4例),根据动态血压监测(ABPM)结果分为正常昼夜节律组,即杓型组(n=37,男35例女2例)和异常昼夜节律组,即非杓型组(n=35,男33例女2例).对所有患者均行颈动脉超声检查,测定右侧颈总动脉(RCCA)、颈内动脉(RICA)内膜中层厚度(IMT)、管腔内径(D),并计算各自的IMT/D值,测定右侧颈动脉分叉处(RBIF)的IMT,观察并记录双侧颈动脉系统斑块的大小、数量.结果 (1)两组年龄(Age)、体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、全天平均收缩压(24hMSP)、全天平均舒张压(24hMDP)比较均无显著性差异(P＞0.05).(2)两组的RCCA及RICA的IMT、D、IMT/D比较均无显著性差异(P＞0.05).而右颈动脉分叉处IMT,非杓型组明显高于杓型组(P＜0.001).(3)两组总斑块检出率无显著差异,但多发性斑块检出率非杓型组显著高于杓型组(P＜0.05).结论老年高血压患者血压昼夜节律与颈动脉粥样硬化明显相关,异常的血压昼夜节律提示可能存在更严重的靶器官损害.
作者：刘宝林；孟超；陆惠华；方宁远
来源：老年医学与保健 2005 年 11卷 2期
