目的 利用三维适形放疗技术,通过剂量递增试验来获得非小细胞肺癌(NSCLC)的最大耐受剂量(MTDD)并观察近期疗效及其放疗反应.方法 有病理证实为非小细胞肺癌的病人,完成肝肾功能,胸部CT,腹部B超,心电图及全身骨扫描检查,根据1997年国际抗癌联盟UICC制定的标准,选择未经手术的Ⅱ期Ⅲ期局部晚期非小细胞肺癌病人,放疗前曾经过2～3次以DDP为基础的化疗;对肺癌原发灶及纵膈淋巴结进行照射,剂量1.8～2.0 Gy,1次/d,5次/w,达40Gy后复查CT缩野,纵膈淋巴结加量至60Gy,对原发病灶加量至66Gy后开始剂量递增;总剂量依次为68 Gy、70 Gy、72 Gy、74 Gy、76 Gy,每组5例病人,采用适形放疗技术,剂量计算参考点为等中心点,一组5例病人中有1例发生RTOG 3级以上急性放射性肺损伤则再人组5例,再有3级以上反应则终止剂量递增.结果 30例病例进入本研究,剂量递增到78 Gy仍能耐受,全组病人近期疗效:完全缓解率13.3
作者：傅美娜
来源：老年医学与保健 2011 年 17卷 3期
