目的 比较静脉氟比洛芬酯联合吗啡单次硬膜外注射与硬膜外自控镇痛(PCEA)用于老年患者术后临床镇痛效果和不良反应.方法 选择ASA(美国麻醉师协会)分级Ⅰ～Ⅲ级,年龄65～80岁,全身麻醉联合硬膜外行腹部手术的患者40例,随机分为两组,实验组(静脉氟比洛芬酯联合吗啡组)术后予氟比洛芬酯100～150 mg联合吗啡1 mg硬膜外注射:对照组(硬膜外自控镇痛组,PCEA)应用硬膜外镇痛泵,吗啡0.05 mg/mL复合罗哌卡因2mg/mL背景剂量2mL/h,PCEA单次剂量2mL/次.观察患者术后12 h、24 h、36 h和48 h作VAS评分和镇静评分,记录不良反应.结果 两组患者术后的视觉模拟评分(VAS)评分和Ramsay镇静评分的比较,指标差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者术后不良反应发生情况的比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 静脉氟比洛芬酯联合吗啡单次硬膜外注射用于术后镇痛,可以产生良好的镇痛效果.与PCEA镇痛相比效果相当,不良反应无明显增加.
作者：许迎华；陈万坤；郭乃良
来源：老年医学与保健 2012 年 18卷 3期
