目的 对老年2型糖尿病患者血糖控制情况进行全面评估,并探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与血糖波动的相关性;方法 选取老年糖尿病患者共284名,测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PPG)、HbA1c水平,进一步采用动态血糖监测系统( CGMS)评估血糖波动情况.按照HbA1c水平分为两组(HbA1c≥7％组和HbA1c＜ 7％组),比较两组间血糖控制水平及血糖波动情况.结果 本研究中老年糖尿病患者FPG达标率为67.6％,PPG为34.9％,HbA1c为42.9％,血糖波动正常范围内的患者占28.6％,血糖波动大的患者占71.4％.两组间比较,FPG、PPG、MBG差异有统计学意义(P＜0.01);但两组间代表血糖波动的各参数平均血糖标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖波动幅度(MODD)相比,差异无统计学意义(P＞0.05).相关性分析表明,MAGE及MODD均与HbA1c水平无关(P＞0.05).结论 大多数老年糖尿病患者的血糖控制未达标,且约70％的老年糖尿病患者血糖波动大.HbA1c与血糖波动无关,HbA1c和血糖波动是评价血糖控制的独立指标.
作者：章晓燕；钟远；黄高忠；朱洁华；张华；胡廷军
来源：老年医学与保健 2012 年 18卷 4期
