目的 探讨动态血糖监测系统(CGMS)监测下控制血糖漂移对老年2型糖尿病患者血管内皮舒张功能的影响.方法 (1)选取上海市第六人民医院老年科93例(男61例,女32例)2型糖尿病住院的患者为研究对象.患者入组当天佩戴CGMS,根据监测结果分为两组:血糖高漂移组(59例)和血糖低漂移组(34例).血糖高漂移组患者继续给予CGMS监测,并根据监测结果及时调整治疗方案,持续治疗4w.疗程结束后再次采血复测相关指标.结果 (1)血糖高漂移组患者一氧化氮(NO)浓度低于血糖低漂移组[(36.57±17.08) μmol/L和(60.38±14.21)μnol/L],差异有统计学意义(t=2.6351,P=0.0017); (2)血糖高漂移组治疗后血糖漂移指标血糖标准差(SDBG)、最大血糖漂移幅度(LAGE)、平均血糖漂移幅度(MAGE)低于治疗前；(3)血糖高漂移组治疗后血管活性物质NO浓度升高[(36.57±17.08)和(56.83±12.16)],差异有统计学意义(t=2.5124,P=0.00483)；(4)在血糖高漂移组患者中多因素逐步回归分析显示:NO与SDBG、LAGE呈负相关(β系数分别为-49.9198、-6.8321,P值分别为0.0001、0.0032).结论 CGMS监测下改善血糖漂移能明显改善老年2型糖尿病患者血管内皮舒张功能.
作者：胡廷军；钟远；章晓燕；朱洁华；张华；黄高忠
来源：老年医学与保健 2013 年 19卷 4期
