目的 比较老年股骨粗隆间骨折患者与无骨折人群的骨密度及骨强度指标,分析导致骨折的可能危险因素,寻找预防骨折发生的可靠指标.方法 分别将66例老年股骨粗隆间骨折患者及65例未发生骨折患者分为骨折组和对照组,在其入院后应用双能X线吸光测定法(DXA)测定其骨密度,随后应用髋关节结构分析软件(HSA)计算所有患者的骨强度指标,应用SPSS18.0统计软件进行统计学分析.结果 校正年龄后两组间股骨颈和股骨粗隆间骨密度BMD值以及骨强度指标中的横截面转动惯量、截面模量Z值、屈曲比率、皮质骨厚度以及髋关节轴线长度差异均具有统计学意义(其中髋关节轴线长度P=0.021,其余各项指标P值均=0.000),而股骨颈干角在两组间差异无统计学意义(P=0.127).继续加入相应部位骨密度BMD值校正后两组间所有的骨强度指标都失去了统计学意义(P值均＞0.05).年龄的增加以及体质指数(BMI)、股骨颈截面模量Z值、股骨颈皮质骨厚度的减小与老年股骨粗隆间骨折的发生正相关(P值分别为0.013、0.032、0.001、0.000).结论 骨强度指标联合骨密度对老年股骨粗隆间骨折风险预测有重要意义.年龄的增加以及BMI、股骨颈截面模量Z值、股骨颈皮质骨厚度的减小会增加老年股骨粗隆间骨折发生的风险.
作者：张旭；林伟龙；程群；朱晓颖；张雪梅；范永前
来源：老年医学与保健 2014 年 20卷 1期
