目的 探讨腔镜肺叶切除术后新胸管管理模式的可行性、安全性及优越性.方法 选取2015年3月一2016年3月在苏州大学附属第一医院及部分太仓市第一人民医院胸外科行腔镜肺叶切除术患者共120例,随机分为2组,对照组55例,采用传统胸管管理:术毕于操作孔放置28F硅胶管排气,观察孔放置30F硅胶管排液;实验组58例,采用新模式胸管管理:术毕于操作孔放置14F聚氯乙烯胃管排气,观察孔放置28F硅胶管和一次性负压球细管排液,术后24h拔除28F粗管,保留细管继续引流.观察比较2组患者手术时间、术中出血量、术后VAS疼痛评分、术后盐酸哌替啶使用剂量、术后皮肤瘙痒及胃肠道反应发生率、术后其他并发症、术后胸腔穿刺或重新置管率、术后下床时间、术后引流量、术后引流时间、术后住院时间.结果 2组患者术前一般资料、手术时间、术中出血量、术后第1、4和5天VAS疼痛评分、术后其他并发症、术后胸腔穿刺或重新置管率均无统计学差异(P＞0.05);实验组术后第2、3天VAS疼痛评分、术后盐酸哌替啶使用剂量、术后皮肤瘙痒及胃肠道反应发生率、术后下床时间、术后引流量、术后引流时间和术后住院时间均低于对照组(P＜0.05).结论 新胸管管理模式在腔镜肺叶切除术中是安全高效的,在不增加并发症的前提下减轻了术后疼痛,有利于患者早期下床活
作者：卞文；徐敏达；徐凯；倪斌；李森
来源：老年医学与保健 2016 年 22卷 6期
