目的 研究并分析晚发成人斯蒂尔病(adult onset Still's disease,AOSD)患者的临床特点、治疗、预后及病程情况,探讨晚发AOSD的疾病特点.方法 收集2004年1月-2013年12月住院治疗的328例AOSD患者临床资料,成功随访100例患者,发病年龄≥50岁为晚发组(late onset AOSD,LOAOSD)、＜50岁为早发组(young onset AOSD,YOAOSD),比较2组间的临床表现、实验室指标、治疗、预后及病程情况.结果 LOAOSD患者较YOAOSD较少出现关节痛/炎、肝肿大及脾肿大(P＜0.05),而常出现肺部受累表现(P＜0.05).作为改善风湿病情(disease-modifying anti-rheumatic drugs,DMARDs)的首选药物,甲氨蝶呤较少联合应用于LOAOSD控制病情,出院时LOAOSD患者一般单用激素或仅激素联合DMARDs即可控制病情.在发病初始有效控制病情后,2组患者的预后及病程无明显差异.结论 尽管LOAOSD较YOAOSD患者呈现出不同的特点,然而发病年龄并不是AOSD患者预后及病程的影响因素.
作者：刘晓蕾；王娟；王苏丽；吕良敬
来源：老年医学与保健 2019 年 25卷 1期
