目的 观察Acapella在治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)所致Ⅱ型呼吸衰竭中的作用,为有效治疗该病提供方法.方法 选取AECOPD所致Ⅱ型呼吸衰竭老年患者1 14例,根据数字表法随机分为2组:观察组(n=58例)和对照组(n=56);对照组给予常规吸氧、抗感染和机械通气等治疗,观察组在与对照组相同治疗的基础上加用Acapella治疗.观察并比较2组在入院时、治疗10d测定动脉血气、血液白细胞总数、血清超敏CRP、CAT评分及2分钟步行距离(2MWD)等指标变化.结果 2组入院时pH值、PaO2、PaCO2、血液白细胞总数、血清超敏CRP、CAT评分及2MWD之间的差异均无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后与治疗前比较,以上指标之间的差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组PaCO2明显低于对照组[(47.5±9.4) mmHg vs(61.3±13.6) mmHg,P＜0.05)],其余指标之间的差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组机械通气时间、住院时间及气管插管率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 Acapella对老年AECOPD所致Ⅱ型呼吸衰竭有良好的治疗作用,既能降低Ⅱ型呼吸衰竭患者的PaCO2及气管插管率,又能缩短患者的机械通气时间及住院时间,具有一定的临床应用价值.
作者：张敬浩；鲁晓怡；赵云峰
来源：老年医学与保健 2019 年 25卷 4期
