目的 探讨降钙素原(PCT)及降钙素原清除率(PCTc)对预测急诊监护室老年脓毒症患者预后的价值.方法 选取2018年6月-2021年2月在东方医院急诊重症监护室(EICU)确诊为脓毒症的老年患者146例,按28 d生存情况分为存活组(n=77)和死亡组(n=69).所有纳入患者均在入院24 h内检测PCT浓度,并进行急性生理与慢性健康状况评分(APACHE Ⅱ评分)和序贯器官衰竭估计评分(SOFA评分);在住院第3、第7日,复测PCT浓度,并计算第3、第7日患者的PCTc.对2组上述检测值进行比较和分析.结果 死亡组的年龄、APACHEⅡ评分和SOFA评分均显著高于存活组(P<0.05);第7日死亡组的PCT值显著高于生存组(P<0.05);死亡组2次的PCTc值均显著低于存活组(P<0.05);第7日PCT值及PCTc对老年脓毒症患者预后的判断与常规使用评分系统相当.结论 第7日PCT值及PCTc可作为急诊ICU老年脓毒症患者预后判断的参考指标,且PCTc值的判断效价更高.
作者:沈燕;金晨莺;李敏;宣小宏;王光耀
来源:老年医学与保健 2021 年 27卷 4期