目的 探讨qSOFA评分联合血清D-二聚体(D-Dimer DD)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、降钙素原(PCT)检测对高龄医院获得性肺炎(hospital—acquired pneumonia HAP)患者预后预测的临床价值.方法 选取2019年1月-2020年12月在海军第905医院接受治疗76例高龄HAP患者作为研究组,根据感染后28 d的情况,分为预后良好组(48例)及预后不良组(28例);另选取同期于海军第905医院体检的高龄健康者39例作为对照组.比较2组的qSOFA评分及血清DD、NT-proBNP和PCT水平;采用Logistic回归分析影响高龄HAP患者预后不良的危险因素;采用Kruskal-Wallis检验对HAP患者qSOFA评分及DD、NT-proBNP、PCT的变化趋势进行分析;采用Spearman相关分析及ROC曲线分析qSOFA评分和DD、NT-proBNP、PCT水平对高龄HAP患者不良预后的诊断效能.结果 研究组的qSOFA评分及DD、NT-proBNP、PCT水平均高于对照组(P均＜0.01),预后不良组的qSOFA评分及DD、NT-proBNP、PCT水平均高于预后良好组(P均＜0.01).多因素Logistic回归分析显示,PCT是高龄HAP患者预后不良的独立危险因素(OR=96.57,95％CI:1.57～5927.54,P＜ 0.05).与第1天时比较,预后不良组第3、7和14天时的qSOFA评分增高(P＜0.05).Spearman相关分析显示,qSOFA评分与其他3项指标均呈正相关(P＜0.01).用于预

作者：吴珑芝；任慧琼；鲁进宇

来源：老年医学与保健 2021 年 27卷 6期