目的 探讨老年恶性肿瘤患者外周中心静脉置管术(PICC)血流感染与患者预后的相关性.方法 回顾性纳入2017年1月 2019年1月于南通市肿瘤医院收治的272例PICC置化疗的恶性肿瘤患者为研究对象,并将患者分为PICC相关性血流感染组(n=35)和无PICC相关性血流感染组(n =237).随访患者的整体生存期,并分析其与PICC相关性血流感染的关系.结果 与无PICC相关性血流感染组相比,PICC相关性血流感染组的糖尿病比例和PICC留置时间＞30 d比例更高、化疗周期更多、白细胞计数更低、PICC导管自我维护意识更弱(均P＜0.05).糖尿病、PICC留置时间＞30 d、化疗周期、白细胞计数和PICC导管自我维护意识弱均是患者PICC导管相关性感染的危险因素.PICC导管相关性血流感染组的中位生存期显著低于无PICC导管相关性血.流感染组(25个月vs 33个月,P ＜0.001).多因素Cox回归分析发现,患者TNM分期和存在PICC导管相关性血流感染(HR=1.49)是影响患者全因死亡的独立危险因素.结论 PICC相关性血流感染能够显著降低患者的生存率,因而,有针对性地降低PICC导管血流感染可能有助于改善患者的预后.
作者：石春妮；袁丽；罗艳；张柳花；钱金平
来源：老年医学与保健 2022 年 28卷 1期
