目的 探讨联合可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、半乳糖凝集素?3(Gal?3)、氨基末端B型钠尿肽前体(NT?proBNP)对老年心衰患者预后的预测价值.方法 选取上海市第五人民医院2019年4月—2020年10月收治的老年心力衰竭患者186例,入院24 h之内,检测血清sST2、Gal?3、NT?proBNP,测定左心室舒张末期内径(LVEDD),左心室射血分数(LVEF),随访18个月,结局分为事件组和无事件组,比较2组患者指标差异,进行多因素COX回归分析,采用ROC曲线分析三者的预后价值.结果 发生事件组51例,无事件组99例,失访36例.事件组血清sST2、Gal?3、NT?proBNP、LVEDD水平高于无事件组,LVEF低于无事件组(P<0.05).随NYHA心功能分级递增,sST2、Gal?3、NT?proBNP水平依次升高(P<0.05).三者与NYHA心功能分级、LVEDD呈正相关(P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.05).多元COX回归分析显示,sST2可独立预测老年心衰患者的不良事件发生(HR=1.08,P<0.05).ROC曲线结果显示,血清sST2联合NT?proBNP预测心衰患者预后的效果最好,其曲线下面积为0.922,Gal?3联合NT?proBNP预测心衰预后的效果优于Gal?3、NT?proBNP,但三者联合预测的效果并没有优于sST2单独预测.结论 血清sST2、Gal?3、NT?proBNP水平能反映老年心衰患者的病情严重程度,具有预后价值,其中sST2是预后的

作者：王燕慧；李梁；陶应敏；谢娟

来源：老年医学与保健 2022 年 28卷 2期