目的 使用连续血糖监测,分析口服降糖药物治疗的老年2型糖尿病患者黎明现象的发生特点与危险因素,为老年患者安全降糖提供依据.方法 选择65岁及以上、稳定应用1~2种口服降糖药物的2型糖尿病患者共147例.采用ipro2系统对入组患者进行72 h的连续血糖监测,记录患者的人口统计学、实验室指标等数据.剔除凌晨低血糖27例以及数据不完整的4例受试者.比较发生与不发生黎明现象的2组在年龄、性别、病程、化验指标、用药和血糖波动参数等方面的差异.并利用回归分析,探索老年糖尿病患者黎明现象的相关危险因素.结果(1)116例患者年龄(74.1±6.9)岁,共有52例(44.83%)发生黎明现象,其从夜间最低点至早餐前的血糖升高幅度为(1.9±0.7)mmol/L.(2)黎明现象组较无黎明现象组女性患者比例增高(71.2% 和42.2%,P=0.002);黎明现象组空腹血糖[(6.9±1.5)和(5.8±1.5)mmol/L]、早餐后2 h血糖[(10.3±3.3)和(9.1±2.9)mmol/L]高于无黎明现象组(均P<0.05);黎明现象组平均血糖水平[(8.1±1.3)和(7.5±1.4)mmol/L],日内血糖波动最大幅度[(7.0±2.7)和(5.3±2.1)mmol/L],平均血糖波动幅度[(4.2±2.1)和(3.2±1.5)mmol/L],血糖标准差[(1.6±0.7)和(1.2±0.5)mmol/L],日间血糖波动[(1.4±0.5)和(1.2±0.5)mmol/L]以及葡萄糖目标范围
作者:徐媛媛;蒋翠萍;邱婕萸真;黄宇新;顾芹;孙皎;陶晓明
来源:老年医学与保健 2022 年 28卷 2期