目的 探讨免疫炎症指数(SII)联合预后营养指数(PNI)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)病情严重程度的影响及预后的评估价值.方法 选取2020 年9 月—2022 年8 月于西部战区总医院收治的103 例老年AECOPD患者作为研究对象,根据患者病情严重程度分为2 组:简化急性生理学评分Ⅱ(SAPSⅡ)＜40 分组(63 例)和SAPS Ⅱ≥40 分组(40 例);另根据预后情况进行分组:好转组(69 例)和恶化组(34 例).分别对比不同组别的临床资料;比较不同病情程度患者的SII和PNI;采用ROC曲线获得对老年AECOPD严重程度的预测效能;采用单因素二元Logistic回归分析方法分析老年AECOPD患者预后的影响因素,并进行多因素二元Logistic回归分析,构建预测模型并对其效能进行验证.结果 SAPSⅡ≥40 分组患者SⅡ高于SAPSⅡ＜40 分组患者(P＜0.001),PNI则低于SAPSⅡ＜40 分组患者(P＜0.001);PNI联合预测具有更高的预测效能.恶化组患者SⅡ 高于好转组患者(P＜0.001),PNI则低于好转组患者(P＜0.001).多因素二元Logistic回归分析结果显示,C-反应蛋白(CRP)升高、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)升高、SAPSⅡ评分升高、SⅡ升高是患者病情恶化的危险因素;前白蛋白(PAB)降低、血淋巴细胞计数(TLC)降低、血红蛋白(Hb)降低、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低
作者：范艳妮；王璋
来源：老年医学与保健 2023 年 29卷 3期
