目的 探讨注射用重组人脑利钠肽(rh-BNP)联合尼可地尔治疗老年缺血性心肌病(ICM)心力衰竭的疗效,为治疗该病症提供方法.方法 选取2019 年12 月—2022 年12 月中国人民解放军西部战区总医院收治的181 例老年ICM心力衰竭患者为研究对象,采用数表法随机分为对照组(46 例)、rh-BNP组(45 例)、尼可地尔组(45 例)、干预组(45例).对照组采用常规方案治疗,rh-BNP组采用rh-BNP治疗,尼可地尔组采用尼可地尔治疗,干预组采用rh-BNP联合尼可地尔治疗,4 组均治疗 2 周.比较 4 组的临床疗效、心室重构[左室后壁厚度(LVPWT)、左心室后壁收缩末期厚度(PWS)、左心室后壁舒张末期厚度(PWD)]指标值、心肌损伤[可溶性ST2 受体(sST2)和N末端脑利钠肽原(NT-proB-NP)]指标值、内分泌激素[内皮素-1(ET-1)、醛固酮(ALD)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]指标值,以及治疗期间的不良反应.结果 治疗后,干预组总有效率高于rh-BNP组、尼可地尔组、对照组(P<0.05);治疗后,4 组LVPWT、PWS、PWD、sST2、NT-proBNP、ET-1、ALD及AngⅡ水平均低于同组治疗前(P<0.05),且干预组低于其他 3 组(P<0.05);治疗期间,4 组均未见严重不良反应.结论 rh-BNP联合尼可地尔治疗老年ICM患者心力衰竭,可增强临床疗效,抑制心室重构,降低心肌损伤,改善内分泌激素,且安全
作者:毕小容;邓君;裴海峰;李德
来源:老年医学与保健 2023 年 29卷 5期