从五脏化生精气血的能力入手,通过分析各脏对思虑过度的耐受性,探讨抑郁症的发病机制.肝主疏泄且藏血,可暂时助心行思,但因其不能直接化生气血,对抗思虑过度的能力较弱,故为情志之弱脏,常首先受难,并诱发其他病变;脾可直接化生气血,又统血,与心共同成思,为养神固神之脏,对抗思虑过度的能力较强,但易为肝乘而失运化,产生痰浊而蒙蔽心神;肺能够化生气血,强力支持心主神明功能,为情志之辅脏,不易受累;心主血生血,对抗思虑过度的能力最强,为情志之君脏,但易为痰浊蒙蔽;肾藏精,精可转化为气血,为他脏所用,是储备之脏.最后提出抑郁症初期以肝郁为主,中期以心脾两虚为主,后期则是五脏俱虚.
作者:单德红;季颖;章洪流;郑晓霓;王德山
来源:辽宁中医杂志 2003 年 30卷 11期