目的 探讨人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)、液基薄层细胞学(thin-prep cytology test,TCT)及其联合检测在子宫颈癌筛查中的临床价值.方法 回顾性分析2020年6月至2021年9月于西南医科大学附属医院行HPV检测、液基细胞学、阴道镜宫颈活检组织病理检查的4723例病人资料,一是分析HPV高危型感染及亚型在不同年龄组、不同级别宫颈病变中的分布情况;二是分析细胞学结果与高危HPV、单一感染和多重感染的相关性.结果 检出HPV阴性11.60%,高危人乳头瘤病毒(high risk HPV,hr-HPV)占85.84%,低危人乳头瘤病毒(low risk HPV,lr-HPV)占2.56%,不同年龄组间高危HPV和多重感染的差异具有统计学意义(χ2=25.144,P<0.001;χ2=169.426,P<0.001).宫颈细胞学结果不仅在高危HPV、低危HPV和阴性组间存在差异(χ2=397.923,P<0.001),在单一感染和多重感染组间的差异也具有统计学意义(χ2=352.180,P<0.001).阴道镜下活检,病理诊断阴性3521例,阳性1202例,其中子宫颈癌占2.01%,子宫颈上皮内瘤变(cervical in-traepithelial neoplasia,CIN)各级别中,CIN3占6.61%,CIN2占4.04%,CIN1占12.79%;子宫颈癌中检出率最高的是HPV16、18、52、58和59型,对于子宫颈癌,TCT检查的敏感度为53.68%,特异度为99.81%;高危HPV检测的敏感度
作者:范凌晔;汪春燕;曾严芳;刘尧芳
来源:西南医科大学学报 2023 年 46卷 3期