目的:研究玻璃体腔内注射阿瓦斯汀(Avastin)治疗老年性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)中脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)的临床效果与安全性.方法:选择我科2009-01/2010-12经眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)、光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)确诊存在黄斑中心凹下CNV的患者60例60眼作为观察对象.玻璃体腔内注射Avastin 1.25mg,每6wk注射一次.记录治疗后1,2,3d;3wk;3,6mo BCVA、眼压、晶状体、玻璃体的变化,观察脉络膜渗漏情况和黄斑中心凹视网膜厚度(central foveal thickness,CFT),进行比较.结果:患者共60例,其中男26例26眼,女34例34眼,平均年龄62岁.治疗前患者的基线平均对数BCVA为logMAR 1.15±0.41,CFT为395.92± 94.39μm.注药后第1d BCVA有明显提高(logMAR 0.86±0.43),1wk后CFT也有明显改善332.50± 68.35μm,经平均6mo的随访,BCVA (logMAR 0.71±0.37),CFT(250.23±35.33μm),两项指标均较基线有显著改善.本组患者共接受了113次玻璃体腔内注射,平均注射次数为1.88次/眼.治疗过程中未发现严重不良反应.结论:玻璃体腔内注射Avastin治疗湿性AMD引起的CNV安全、副作用少,可改善患者的视功能,减轻黄斑水肿,减少CNV渗漏.

作者：赵全良；张春香；赵玉环

来源：国际眼科杂志 2013 年 13卷 5期