视神经炎( optic neuritis,ON)是导致青、中年人群视力丧失的最常见神经眼科疾病之一。以往简单地按照发病部位分类诊断,未从发病机制及临床特征区分,已不能满足目前临床诊疗需求。结合病因学、临床特征及预后,目前国际最新的分类诊断为典型ON及非典型ON。典型ON特指与多发性硬化( multiple sclerosis,MS)或中枢神经系统脱髓鞘疾病相关,治疗效果及预后相对良好。而非典型ON 病因复杂,临床表现、治疗方法、预后亦不尽相同。目前国际上有多个ON治疗方面的Ⅰ级循证医学证据,但鉴于遗传背景、地理环境及种族不同,尚无定论。我国缺乏此类多中心、大样本、大范围的研究证据,我们对ON,特别是非典型ON的诊疗进展作一综述,为进一步提高其临床诊疗的规范化与个体化提供一些建议。
作者：曾国燕；张远平；李静华
来源：国际眼科杂志 2016 年 16卷 6期
