目的：探讨青光眼白内障联合手术中眼表及泪膜功能的变化。方法：选取施行青光眼白内障联合手术的患者75例75眼，以手术眼为手术眼组，以未手术眼为对照眼组。于术后1mo对干眼相关症状、泪液分泌试验（ Schirmer Ⅰ test， SⅠt）、泪膜破裂时间（ break－up time， BUT）、角膜荧光素染色、眼压、视力等项目进行检查评分，并比较两组间各项结果差异。结果：患者术后1mo的平均眼压为16．25±0．46mmHg，与术前3 d的眼压45．29±4．39 mmHg相比较，差异性具有统计学意义（P＜0．05）。术前平均视力0．08±0．06，术前矫正视力：＜0．05为23眼，≥0．05～＜0．1为16眼，≥0．1～＜0．3为36眼。术后1mo矫正视力：＜0．05者7眼（9％），≥0．05～＜0．1者11眼（15％），≥0．1～＜0．3者38眼（51％），≥0．3～＜0．5者11眼（15％），≥0．5者8眼（11％），术后平均视力0．15±0．1。患者术眼视力与术前相比有明显提高，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组间术后的术眼干眼症状与对照组眼相比均呈增高趋势，干眼症诊断性试验各项指标与对照眼组相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：青光眼白内障联合手术可在术后对眼表和泪膜功能造成影响，使泪膜稳定性受到破坏而产生干眼症。
作者：陈洁；章峥嵘；陈炜
来源：国际眼科杂志 2016 年 16卷 8期
