目的:比较分析全视网膜光凝联合雷珠单抗与曲安奈德(TA)玻璃体腔注射治疗糖尿病黄斑水肿的疗效及医疗费用.方法:收集我院糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿患者48例48眼.所有患者行全视网膜激光光凝后随机分为两组.雷珠单抗组:玻璃体腔注射雷珠单抗0.5mg,4wk 1次.共3次.TA组:注射曲安奈德4mg/0.1mL.治疗12wk后若黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)≥400μm,则再次注射各组对应药物.随访6mo,对比观察两组患者治疗前及注射药物后的最佳矫正视力(BCVA)、CMT、眼压及相关治疗费用.结果:两组患者BCVA和CMT均无显著统计学差异(P>0.05),不同测量时间点BCVA和CMT具有显著统计学差异,不同治疗方法和时间点BCVA及CMT均存在交互作用(P<0.05).除了TA组注药后1wk时BCVA较治疗前无明显提高(P=0.33),其余各时间点两组BCVA均较治疗前提高(P<0.05).治疗12、16wk雷珠单抗组BCVA提高较 TA 组明显,两组差异有统计学意义(P=0.03、0.045).雷珠单抗组及TA组CMT注药后较注药前均有降低(P<0.05).注射后1wk两组之间CMT差异有统计学意义(P<0.01).除了1例患者需使用降眼压药物,其余两组患者眼压均在正常范围内.治疗12wk内本研究相关诊疗平均费用雷珠单抗组患者为38736元,TA 组为5790元.治疗24wk 两组平均费用分别为42564元及7053元.结论:短期内全视
作者：潘竹娟；张志辉；樊飞红；郑晓柯；齐文娟
来源：国际眼科杂志 2018 年 18卷 4期
